Medicaid es un programa de asistencia a nivel estatal y federal que proporciona cobertura de salud si tiene ingresos muy bajos, sin importar la edad.<\/p>\n\n\n\n
Medicaid se fund\u00f3 en conjunto por los estados y el gobierno federal. Las siguientes personas pueden ser elegibles para Medicaid:<\/p>\n\n\n\n
Medicaid es administrado y operado por los estados, de acuerdo con los requisitos federales. El programa de cada estado es diferente dependiendo de las necesidades y objetivos de ese estado. Algunos estados ofrecen beneficios de Medicaid solo a trav\u00e9s de organizaciones de atenci\u00f3n administrada (Managed Care Organizations, MCO). Las MCO generalmente contratan a un conjunto de proveedores, y los que reciben atenci\u00f3n se limitar\u00e1n a esos proveedores.<\/p>\n\n\n\n
A continuaci\u00f3n se presentan preguntas frecuentes para ayudarle a conectarse con el recurso apropiado para abordar sus necesidades de cobertura de salud.<\/p>\n\n\n\n
Los servicios de cuidados de hospicio est\u00e1n disponibles en todos los estados con Medicaid y puede encontrar informaci\u00f3n sobre esos beneficios en Medicaid.gov.<\/a> Asimismo, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid prepararon un PDF descargable con m\u00e1s informaci\u00f3n sobre los beneficios de cuidados de hospicio y sus derechos<\/a>.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Algunos estados, como California, requieren que los cuidados paliativos<\/a> basados en la comunidad est\u00e9n disponibles para las personas con Medicaid.<\/p>\n\n\n\n Por ejemplo, el Proyecto de Ley 1004 del Senado de California (SB 1004)<\/a> requiere que los planes de atenci\u00f3n administrada de Medi-Cal cubran los cuidados paliativos para pacientes que padecen c\u00e1ncer, enfermedad hep\u00e1tica en etapa terminal, enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica o insuficiencia cardiaca congestiva. Los pacientes pueden continuar con los tratamientos curativos mientras reciben cuidados paliativos.<\/p>\n\n\n\n Otros estados no requieren ni ofrecen cobertura de Medicaid para servicios de cuidados paliativos.<\/p>\n\n\n\n Aseg\u00farese de revisar cuidadosamente el sitio web de su estado<\/a> para que pueda obtener todos los beneficios a los que tiene derecho.<\/p>\n\n\n\n En todos los estados, Medicaid<\/a> paga la atenci\u00f3n de las personas que residen en hogares de ancianos si la persona cumple los requisitos financieros del estado. Esto se conoce con frecuencia como Medicaid de atenci\u00f3n a largo plazo (Long Term Care, LTC) o Medicaid institucional. Obtenga m\u00e1s informaci\u00f3n sobre c\u00f3mo Medicaid puede cubrir los costos de los hogares de ancianos en nuestra secci\u00f3n Encontrar atenci\u00f3n fuera del hogar<\/a>.<\/p>\n\n\n\n Medicaid ofrece servicios basados en el hogar y la comunidad (Home and Community Based Services, HCBS), que son programas que brindan servicios a personas que no viven en hogares de ancianos. Las personas inscritas en un programa de HCBS residen en su hogar o en su comunidad. En este caso, comunidad se refiere a las personas que no viven en su propia casa, pero que tampoco viven en un hogar de ancianos. El individuo puede vivir:<\/p>\n\n\n\n Las exenciones de Medicaid son programas de Medicaid espec\u00edficos del estado que permiten que se brinden servicios fuera de los hogares de ancianos. Los servicios basados en el hogar y la comunidad generalmente se brindan a trav\u00e9s de un tipo de exenci\u00f3n de Medicaid. Sin embargo, algunos estados proporcionan HCBS a largo plazo a trav\u00e9s de su programa estatal de Medicaid, y otros estados brindan este tipo de atenci\u00f3n a trav\u00e9s de ambas v\u00edas. Dado que cada estado tiene diferentes pol\u00edticas y ofertas, debe investigar la estructura de su propio estado<\/a>.<\/p>\n\n\n\n Una distinci\u00f3n muy importante entre las exenciones de Medicaid de atenci\u00f3n a largo plazo y las de Medicaid es que Medicaid de atenci\u00f3n a largo plazo se considera un programa de derecho, mientras que las exenciones no lo son. En esta situaci\u00f3n, derecho significa que si uno cumple los requisitos de elegibilidad en Medicaid a largo plazo, recibir\u00e1 servicios autom\u00e1ticamente.<\/p>\n\n\n\n Con las exenciones de Medicaid, alguien puede cumplir los requisitos de elegibilidad, pero no puede inscribirse en el programa. Esto se debe a que las exenciones limitan el n\u00famero de personas que pueden recibir servicios. Si se ha llegado al l\u00edmite de inscripci\u00f3n del programa de exenci\u00f3n de Medicaid en un estado, entonces la persona que, de otro modo, ser\u00eda elegible entra a una lista de espera para recibir beneficios. Adem\u00e1s, las exenciones de Medicaid pueden limitar los servicios a regiones geogr\u00e1ficas espec\u00edficas dentro de un estado, as\u00ed como a diagn\u00f3sticos m\u00e9dicos espec\u00edficos, como la enfermedad de Alzheimer.<\/p>\n\n\n\n Medicaid de atenci\u00f3n a largo plazo y muchos estados permitir\u00e1n que un miembro de la familia o miembro del c\u00edrculo \u00edntimo de un paciente reciba el pago por su tiempo y servicios de atenci\u00f3n. Sin embargo, esto var\u00eda enormemente de un estado a otro, as\u00ed que aseg\u00farese de comunicarse con la oficina local de Medicaid<\/a>. (Fuente: USA.gov<\/a>)<\/p>\n\n\n\n El Programa de Seguro M\u00e9dico para Ni\u00f1os (Children’s Health Insurance Program, CHIP) brinda beneficios integrales a los ni\u00f1os de familias que pueden no cumplir estrictamente los requisitos para Medicaid.<\/p>\n\n\n\n A partir del 23 de marzo de 2010, con la promulgaci\u00f3n de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (Affordable Care Act, ACA), las personas elegibles para Medicaid y CHIP menores de 21 a\u00f1os que eligen los beneficios de cuidados de hospicio ya no tienen que renunciar a los servicios de tratamiento curativo para la enfermedad terminal y pueden recibir tanto los cuidados curativos como de hospicio para la enfermedad terminal. <\/p>\n\n\n\n El programa Children\u2019s Health Insurance Program (CHIP)<\/a> proporciona beneficios integrales para los ni\u00f1os (fuente: Medicaid.gov<\/a>). Los estados tienen cierta flexibilidad para dise\u00f1ar su propio programa con base en los lineamientos federales, por lo que los beneficios pueden variar seg\u00fan el estado y el tipo de programa CHIP. Los estados pueden elegir entre un programa de expansi\u00f3n de Medicaid, un CHIP separado o una combinaci\u00f3n de ambos tipos de programas.<\/p>\n\n\n\n Puede averiguar si es elegible e inscribirse tanto a trav\u00e9s de su oficina estatal<\/a> como a trav\u00e9s del intercambio de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio en www.healthcare.gov<\/a>.<\/p>\n\n\n\n El sitio web Medicaid.gov ofrece enlaces a la oficina de Medicaid de cada estado<\/a>.<\/p>\n\n\n\n\u00bfMedicaid cubre los cuidados paliativos?<\/h2>\n\n\n\n
\u00bfMedicaid paga la atenci\u00f3n en hogares de ancianos?<\/h2>\n\n\n\n
\u00bfMedicaid cubre la atenci\u00f3n m\u00e9dica en el hogar?<\/h2>\n\n\n\n
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\u00bfQu\u00e9 es una exenci\u00f3n de Medicaid y c\u00f3mo ayuda a cubrir la atenci\u00f3n?<\/h3>\n\n\n\n
\u00bfCu\u00e1l es la diferencia entre las exenciones de Medicaid a largo plazo y de Medicaid?<\/h3>\n\n\n\n
\u00bfMedicaid paga la atenci\u00f3n m\u00e9dica en el hogar que realizan los miembros de la familia?<\/h3>\n\n\n\n
\u00bfEl Programa de Seguro M\u00e9dico para Ni\u00f1os (CHIP) cubre el cuidado de hospicio para ni\u00f1os?<\/h2>\n\n\n\n
\u00bfC\u00f3mo saber si es elegible para Medicaid?<\/h2>\n\n\n\n
\u00bfC\u00f3mo me comunico con mi oficina estatal de Medicaid?<\/h2>\n\n\n\n