{"id":2940,"date":"2023-06-28T13:54:38","date_gmt":"2023-06-28T17:54:38","guid":{"rendered":"https:\/\/www.caringinfo.org\/skilled-nursing-facilities\/"},"modified":"2023-10-23T10:40:27","modified_gmt":"2023-10-23T14:40:27","slug":"centros-de-enfermeria-especializada","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.caringinfo.org\/es\/planificar\/como-encontrar-opciones-de-cuidados-fuera-del-hogar\/centros-de-enfermeria-especializada\/","title":{"rendered":"Lo qu\u00e9 hay que saber sobre los centros de enfermer\u00eda especializada y sobre la forma en que se reciben los servicios de enfermer\u00eda especializada"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"is-style-large\">Un centro de enfermer\u00eda especializada, o SNF, es una residencia temporal para pacientes que reciben un tratamiento de rehabilitaci\u00f3n m\u00e9dicamente necesario. Este tratamiento puede prestarse en el mismo sitio en el que se encuentra un <a href=\"https:\/\/www.caringinfo.org\/es\/planificar\/como-encontrar-opciones-de-cuidados-fuera-del-hogar\/elegir-un-hogar-para-adultos-mayores\/\">hogar para adultos mayores<\/a>. Sin embargo, el tratamiento de rehabilitaci\u00f3n se paga de forma diferente, y funciona bajo distintas reglas. Cuando se finaliza el tratamiento en un centro de enfermer\u00eda especializada, el paciente puede regresar a su lugar de residencia permanente.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00bfCu\u00e1les son las diferencias entre los centros de enfermer\u00eda especializada y los hogares para adultos mayores?<\/h2>\n\n\n\n<p>Un centro de enfermer\u00eda especializada es una residencia <em>temporal<\/em> para pacientes que reciben un tratamiento de rehabilitaci\u00f3n m\u00e9dicamente necesario, mientras que un <a href=\"https:\/\/www.caringinfo.org\/es\/planificar\/como-encontrar-opciones-de-cuidados-fuera-del-hogar\/elegir-un-hogar-para-adultos-mayores\/\">hogar para adultos mayores<\/a> es m\u00e1s bien una residencia <em>permanente<\/em> para personas que necesitan atenci\u00f3n las 24 horas del d\u00eda, los 7 d\u00edas de la semana.<\/p>\n\n\n\n<p>Estos servicios <em>pueden<\/em> prestarse en el mismo sitio f\u00edsico.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQu\u00e9 servicios se incluyen en la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda especializada?<\/h2>\n\n\n\n<p>La enfermer\u00eda especializada est\u00e1 regulada principalmente por el Departamento de Salud de EE.UU. y por los <a href=\"https:\/\/www.cms.gov\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">centros de servicios de Medicare y Medicaid<\/a> (Centers for Medicare &amp; Medicaid Services, CMS). Para obtener la certificaci\u00f3n de los CMS, las comunidades de enfermer\u00eda especializada deben cumplir criterios estrictos, y est\u00e1n sujetas a inspecciones peri\u00f3dicas para garantizar que se sigan las normas de calidad.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Tipos de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda especializada<\/h3>\n\n\n\n<p>Tras un accidente cerebrovascular, una cirug\u00eda o un tratamiento prolongado de afecciones renales, card\u00edacas o respiratorias, un paciente puede necesitar atenci\u00f3n de enfermer\u00eda despu\u00e9s de que lo dan de alta del hospital. Medicare pagar\u00e1 los servicios de enfermer\u00eda especializada si un m\u00e9dico receta terapias especializadas (f\u00edsicas y ocupacionales), medicamentos, equipos y suministros m\u00e9dicos y servicios sociales. Sin embargo, para tener derecho a estos servicios, el paciente debe acudir a una comunidad de enfermer\u00eda especializada certificada por Medicare.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>En fisioterapia, un equipo de atenci\u00f3n para la rehabilitaci\u00f3n crea planes personalizados para recuperar el movimiento tanto como sea posible.<\/li>\n\n\n\n<li>La terapia ocupacional ayuda a adaptarse al entorno social y f\u00edsico mediante terapias especializadas para vestirse, entrenar la memoria y ejercitar la coordinaci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li>La terapia del habla aborda los problemas de comunicaci\u00f3n y del trastorno de la degluci\u00f3n. Los pat\u00f3logos del habla y del lenguaje dise\u00f1an planes de tratamiento para ayudar a la capacidad ling\u00fc\u00edstica, proporcionan estrategias de comunicaci\u00f3n alternativas y dan recomendaciones diet\u00e9ticas adecuadas.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Entre el personal de enfermer\u00eda especializada se pueden encontrar:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>enfermeros titulados<\/li>\n\n\n\n<li>enfermeros pr\u00e1cticos con licencia<\/li>\n\n\n\n<li>pat\u00f3logos del habla o del lenguaje<\/li>\n\n\n\n<li>enfermeros vocacionales con licencia<\/li>\n\n\n\n<li>audi\u00f3logos<\/li>\n\n\n\n<li>directores m\u00e9dicos<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Este tipo de atenci\u00f3n puede ofrecerse en hospitales, <a href=\"https:\/\/www.caringinfo.org\/es\/planificar\/como-encontrar-opciones-de-cuidados-fuera-del-hogar\/centro-de-vida-asistida\/\">comunidades de vida asistida<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.caringinfo.org\/es\/planificar\/como-encontrar-opciones-de-cuidados-fuera-del-hogar\/comunidades-de-cuidados-continuos-para-jubilados\/\">comunidades de atenci\u00f3n continua para jubilados<\/a>, hogares para adultos mayores y otros establecimientos certificados. Un centro de enfermer\u00eda especializada cuenta con personal espec\u00edfico para este tipo de atenci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"pago\">\u00bfC\u00f3mo se paga la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda especializada?<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfMedicare Standard paga la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda especializada?<\/h3>\n\n\n\n<p>Para las personas inscritas en Medicare Standard, Partes A y B, <a href=\"https:\/\/www.medicare.gov\/Pubs\/pdf\/10153-Medicare-Skilled-Nursing-Facility-Care.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Medicare proporciona un folleto \u00fatil sobre las pol\u00edticas con respecto al pago de la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda especializada<\/a>. Un paciente debe tener una estancia hospitalaria que cumpla los requisitos, es decir, una estancia previa m\u00e9dicamente necesaria como paciente hospitalizado de tres d\u00edas consecutivos o m\u00e1s a partir del d\u00eda en que ingresa como paciente hospitalizado, pero sin incluir el d\u00eda en que abandona el hospital. El tiempo que pasa un paciente en observaci\u00f3n o en la sala de emergencias antes de que se le ingrese en el hospital no cuenta como parte de los tres d\u00edas de requisito de estancia como paciente hospitalizado, aunque se quede ah\u00ed durante la noche.<\/p>\n\n\n\n<p>El paciente debe ingresar en el SNF en un plazo breve (generalmente 30 d\u00edas) tras abandonar el hospital. Existen otras reglas y normas diferentes, por lo que conviene <a href=\"https:\/\/www.medicare.gov\/Pubs\/pdf\/10153-Medicare-Skilled-Nursing-Facility-Care.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">leer el folleto detenidamente<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>Medicare solo paga el costo total de la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda especializada durante 20 d\u00edas; a partir de entonces, al paciente se le cobra un copago de $200 por los d\u00edas 21 a 100. Si el paciente permanece durante todo este tiempo, el copago total ser\u00eda de $16,000.<\/p>\n\n\n\n<p>Medicare no paga <em>nada<\/em> m\u00e1s all\u00e1 de los 100 d\u00edas.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfMedicare Advantage (tambi\u00e9n conocido como Parte C) cubre la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda especializada?<\/h3>\n\n\n\n<p>Los planes Medicare Advantage (por ejemplo, el plan de Organizaci\u00f3n para el Mantenimiento de la Salud [Health Maintenance Organization, HMO], o el plan de Organizaci\u00f3n para Proveedores Preferidos [Preferred Provider Organization, PPO]) los ofrecen compa\u00f1\u00edas privadas aprobadas por Medicare. (Fuente: <a href=\"https:\/\/www.hhs.gov\/answers\/medicare-and-medicaid\/what-is-medicare-part-c\/index.html\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE.UU.<\/a>)<\/p>\n\n\n\n<p>Si se inscribe en un plan Medicare Advantage (MA), el plan le proporcionar\u00e1 toda la cobertura de la Parte A (seguro hospitalario) y de la Parte B (seguro m\u00e9dico). Los planes Medicare Advantage pueden ofrecer cobertura adicional, como en programas de oftalmolog\u00eda, audici\u00f3n, dentales o de salud y bienestar. La mayor\u00eda incluye la cobertura de medicamentos recetados de Medicare (Parte D). Medicare paga una cantidad mensual fija por su atenci\u00f3n a las compa\u00f1\u00edas que ofrecen planes Medicare Advantage. Estas compa\u00f1\u00edas deben seguir las reglas establecidas por Medicare.<\/p>\n\n\n\n<p>Sin embargo, cada plan Medicare Advantage puede cobrar distintos gastos que debe pagar de su bolsillo y tiene reglas diferentes sobre c\u00f3mo obtener los servicios (por ejemplo, si necesita una remisi\u00f3n para consultar a un especialista o si solo debe acudir a centros, o con m\u00e9dicos o proveedores que pertenezcan al plan para recibir atenci\u00f3n que no es de emergencia). Estas reglas pueden cambiar cada a\u00f1o. La mayor\u00eda de estos planes tienen fines de lucro y su beneficio es la diferencia entre lo que Medicare les paga y lo que ellos pagan por su atenci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>Cada plan MA establece sus propias reglas sobre cu\u00e1nto tiempo, en qu\u00e9 medida y bajo qu\u00e9 condiciones cubrir\u00e1 la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda especializada. Recientemente, ha habido <a href=\"https:\/\/skillednursingnews.com\/2023\/03\/ai-use-by-medicare-advantage-blamed-for-increased-denial-of-nursing-home-services\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">informes sobre casos de negaci\u00f3n de la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda especializada por parte de estos planes<\/a>. Vale la pena informarse sobre las reglas de su plan y sobre los mecanismos para poder apelar una resoluci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfMedicaid cubre la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda especializada?<\/h3>\n\n\n\n<p>Si es beneficiario de <a href=\"https:\/\/www.caringinfo.org\/es\/planificar\/asuntos-financieros\/medicaid\/\">Medicaid<\/a>, consulte las normas de su estado para saber qu\u00e9 tipo de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda especializada y de rehabilitaci\u00f3n se cubren tras una cirug\u00eda, enfermedad o lesi\u00f3n. Ser\u00e1 necesaria una orden m\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\n<p>Un centro de enfermer\u00eda especializada solo presta atenci\u00f3n temporal. Otras alternativas a la atenci\u00f3n en el hogar pueden proporcionar un mejor nivel de atenci\u00f3n a largo plazo. Inf\u00f3rmese sobre las siguientes opciones:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/www.caringinfo.org\/es\/planificar\/como-encontrar-opciones-de-cuidados-fuera-del-hogar\/comunidades-de-cuidados-continuos-para-jubilados\/\">Comunidades de atenci\u00f3n continua para jubilados<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.caringinfo.org\/es\/planificar\/como-encontrar-opciones-de-cuidados-fuera-del-hogar\/centro-de-vida-asistida\/\">Centros de vida asistida<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.caringinfo.org\/es\/planificar\/como-encontrar-opciones-de-cuidados-fuera-del-hogar\/elegir-un-hogar-para-adultos-mayores\/\">Hogares para adultos mayores<\/a><\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Conozca las diferencias entre los centros de enfermer\u00eda especializada y los hogares para adultos mayores, y c\u00f3mo pueden pagarse los centros de enfermer\u00eda especializada.<\/p>\n","protected":false},"author":6721,"featured_media":0,"parent":2945,"menu_order":5,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"_genesis_hide_title":false,"_genesis_hide_breadcrumbs":false,"_genesis_hide_singular_image":false,"_genesis_hide_footer_widgets":false,"_genesis_custom_body_class":"","_genesis_custom_post_class":"","_genesis_layout":"","footnotes":""},"topic":[154],"typeofcare":[],"language":[],"class_list":{"0":"post-2940","1":"page","2":"type-page","3":"status-publish","5":"topic-como-encontrar-opciones-de-cuidados-fuera-del-hogar","6":"entry"},"acf":[],"featured_image_src":null,"featured_image_src_square":null,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.caringinfo.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2940","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.caringinfo.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.caringinfo.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caringinfo.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6721"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caringinfo.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2940"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.caringinfo.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2940\/revisions"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caringinfo.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2945"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.caringinfo.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2940"}],"wp:term":[{"taxonomy":"topic","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caringinfo.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/topic?post=2940"},{"taxonomy":"typeofcare","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caringinfo.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/typeofcare?post=2940"},{"taxonomy":"language","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.caringinfo.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/language?post=2940"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}