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Cómo prepararse, planificar y estar presente \ Instrucciones anticipadas \ Las POLST son las órdenes médicas para el tratamiento de soporte vital

Las POLST son las órdenes médicas para el tratamiento de soporte vital

Disponible en: English

Las POLST son parte del proceso de planificación de los cuidados anticipados e informan sus deseos en forma de órdenes médicas. Un formulario de POLST consiste en un conjunto de órdenes médicas que se aplican a una población limitada de pacientes, como personas enfermas de gravedad o delicadas, y abordan un número limitado de decisiones médicas críticas. Las POLST tienen la opción de proporcionar órdenes de no reanimar (DNR), pero también informan sobre otros tipos de tratamiento como sondas de alimentación o ventilación mecánica. Se llenan en una consulta con su médico.

Las POLST tienen diferentes nombres en otros estados.

¿Qué son las POLST?

Las POLST informan sus deseos en forma de órdenes médicas y se preparan junto con un médico que las firma. Las POLST tienen diferentes nombres en otros estados, pero todas tienen el rigor de las órdenes médicas. Las POLST son específicamente para las personas enfermas de gravedad o delicadas. Las POLST pueden viajar con usted y las respetan los técnicos médicos de emergencia.

¿Cuáles son las diferencias entre las POLST, las instrucciones anticipadas y las órdenes de no reanimar (DNR)?

  • POLST = órdenes médicas para el tratamiento de soporte vital. Otros estados usan diferentes nombres como POLST, POST, MOLST, MOST, etc. para sus programas.
  • Las POLST son para personas enfermas de gravedad o que están muy delicadas. Si está saludable, las instrucciones anticipadas son para usted. Los formularios de POLST e instrucciones anticipadas forman parte de la planificación de los cuidados anticipados, pero no son lo mismo.
  • Los formularios de POLST debe llenarlos y firmarlos un proveedor de atención médica. Cuando necesita una receta médica, acude con un proveedor que la escribe o le entrega una orden para la receta y la firma. Las POLST son órdenes médicas, así que es lo mismo: debe acudir con su proveedor de atención médica para que llene las POLST y las firme. La diferencia con las POLST es que debe tener una buena plática con su proveedor sobre lo que usted quiere considerando su condición médica actual: ¿Qué es probable que ocurra en el futuro? ¿Cuáles son las opciones de tratamiento? Usted también deberá firmar el formulario de POLST.
  • Los formularios de POLST informan a otros proveedores lo que usted quiere. Durante una emergencia médica, si puede hablar, los proveedores le preguntarán qué desea. Los formularios de POLST se usan solo cuando no puede comunicarse y necesita atención médica. En esa situación, los formularios de POLST ordenan a los proveedores brindarle los tratamientos que usted eligió.
  • Los formularios de POLST son órdenes médicas fuera de un hospital. Esto significa que son órdenes médicas que viajan con usted. Donde sea que se encuentre, el formulario de POLST informa a los proveedores de atención médica qué tratamientos quiere recibir y cuáles son sus objetivos de cuidados, incluso si se transfiere de un hospital a un centro de cuidados, de vuelta a su hogar, a un hospicio u otro entorno.
  • Las POLST son voluntarias. Usted decide si desea tener un formulario de POLST: ¡nunca deberán obligarlo a tener uno! Sin embargo, si está saludable, su proveedor podría decidir no firmar un formulario de POLST, ya que estos formularios están diseñados para personas enfermas de gravedad o muy delicadas (algunas leyes estatales prohíben a los proveedores firmar un formulario de POLST, a menos que usted esté enfermo de gravedad o muy delicado).
  • Instrucciones anticipadas: Las POLST dan instrucciones específicas sobre los tratamientos durante una emergencia en caso de que no pueda hablar por sí mismo. Sin embargo, las POLST no designan a alguien para hablar en su nombre (sustituto o agente de atención médica), lo cual se hace por lo general en las instrucciones anticipadas. En las POLST, usted especifica exactamente qué quiere y qué no quiere, y por cuánto tiempo. Tienen el rigor de las órdenes médicas y los técnicos médicos de emergencias (Emergency Medical Technicians, EMT) deben respetarlas. Los EMT no pueden respetar las instrucciones anticipadas ni los poderes notariales de atención médica. Cuando se llama al personal de emergencias, ellos harán lo necesario para estabilizar a la persona y transferirla a un hospital, tanto desde el sitio de un accidente como desde su hogar u otro centro. Después de que un médico evalúe por completo la condición de la persona y determine cuáles son sus afecciones subyacentes, se podrán implementar las instrucciones anticipadas.
  • Órdenes de no reanimar (DNR): Las órdenes de no reanimar o DNR son órdenes médicas escritas por un médico. Indican a los proveedores de atención médica no realizar reanimación cardiopulmonar (RCP) si la respiración del paciente se detiene o si el corazón del paciente deja de latir. Si se presentan, los EMT las respetarán. Las POLST tienen la opción de proporcionar órdenes de DNR, pero también informan sobre sus elecciones para otros tipos de tratamiento como sondas de alimentación o ventilación mecánica.

¿Cómo se llena un formulario de POLST?

Las POLST se adaptan a todo el proceso de planificación de cuidados anticipados. Para el momento en el que la mayoría de las personas quieren o necesitan POLST, ya habrán aprendido sobre su afección, pensado sobre sus valores y calidad de vida, y tenido conversaciones con su círculo cercano. Cuando ya se llenan las POLST, por lo general se hace en el consultorio de su médico después de una buena plática sobre su afección médica, opciones de tratamiento y qué es lo que usted quiere. Su médico llenará el formulario y ambos lo firmarán. Es buena idea sacarle varias copias para usted y otra se guardará en su expediente médico.

¿Cómo puede encontrar el formulario de POLST para su estado?

Es posible que quiera revisar el formulario de su estado antes de reunirse con su médico. El sitio web de National POLST tiene mucha información sobre las POLST en general, y podrá encontrar y revisar el formulario de su estado. 

Conozca los otros tipos de documentos que describen sus deseos de atención médica.

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