Una instrucción anticipada de psiquiatría (PAD) es una herramienta legal que le permite a una persona con una enfermedad mental documentar sus preferencias de tratamiento antes de una situación de crisis. Las instrucciones anticipadas de psiquiatría protegen la autonomía de la persona y su capacidad para decidir sobre sus cuidados, y también permiten la designación de un representante para decisiones de salud, específicamente enfocado en la salud mental.
Aunque las instrucciones anticipadas de psiquiatría existen desde hace años, muchas personas con una enfermedad mental, sus cuidadores y otros profesionales de la salud desconocen su existencia como herramientas importantes de planificación y cómo utilizarlas. CaringInfo está aquí para ayudarle a obtener más información sobre las PAD.
¿Quién necesita una instrucción anticipada de psiquiatría?
Si a usted o a quienes lo cuidan les preocupa que pueda recibir la atención que no desea o que no reciba la atención que sí desea durante una crisis de salud mental, entonces una instrucción anticipada de psiquiatría (también llamada instrucción anticipada de salud mental) resulta muy útil. Puede (y debe) designar a un representante legal que tome decisiones de salud mental mediante la instrucción anticipada de psiquiatría. Al otorgar esta autoridad a esa persona y comunicarle lo que desea y lo que no desea, permite que alguien pueda hablar en su nombre cuando usted no pueda hacerlo.
Las instrucciones anticipadas de psiquiatría o de salud mental permiten que una persona identifique los tratamientos específicos relacionados con su salud mental, por ejemplo:
- especificar un proveedor o una institución,
- detallar qué funciona mejor si la persona tiene una crisis,
- identificar ciertos medicamentos beneficiosos y
- señalar los medicamentos que no se deben administrar.
Los formularios son similares a los testamentos en vida y otros documentos de planificación anticipada de los cuidados.
Las instrucciones anticipadas estándar tienen espacios en blanco que se pueden personalizar en circunstancias específicas, pero la mayoría de las instrucciones anticipadas de psiquiatría (PAD) están organizadas para aclarar cuestiones relacionadas con las circunstancias de salud mental. Esto las hace muy valiosas para cualquier persona que desee identificar los deseos específicos sobre la atención de la salud mental y la enfermedad mental.
¿Cuáles son los beneficios de completar una instrucción anticipada de psiquiatría?
Existen numerosos beneficios al completar una PAD, pero el más importante es que permite la atención adecuada y puede evitar tratamientos involuntarios. Otro beneficio es la designación de un representante legal para salud mental con la autoridad para hablar en su nombre.
Las personas pueden compartir sus instrucciones anticipadas de psiquiatría con los hospitales locales, los profesionales y los departamentos de policía, así sus preferencias de atención son claras y fáciles de priorizar. Cuando los familiares y los amigos se mantienen informados sobre los deseos de su ser querido, pueden ser sus mejores defensores.
Las personas que completan este tipo específico de instrucción anticipada tienen más probabilidades de colaborar con sus médicos, experimentar menos intervenciones coercitivas en situaciones de crisis y sentir que sus necesidades personales de servicios de salud mental están siendo atendidas.
Cuando las instrucciones anticipadas de psiquiatría se utilizan correctamente, los profesionales médicos, hospitales locales, departamentos de policía y cuidadores pueden brindar una atención que esté alineada con las preferencias de la persona.
Poderes legales e instrucciones anticipadas de psiquiatría
Las instrucciones anticipadas de psiquiatría, al igual que todas las instrucciones anticipadas, le piden designar a alguien para que hable en su nombre cuando usted no pueda hacerlo. Si completa tanto una instrucción anticipada estándar como una de psiquiatría, se debe asegurar que la misma persona o personas reciban su poder legal para evitar confusiones.
Recuerde que el poder legal en una instrucción anticipada de psiquiatría y el poder legal para la atención médica estándar son lo mismo: una forma de autorizar a alguien para que hable con sus médicos sobre su salud y exprese sus deseos. Obtenga más información sobre un poder legal y la atención médica.
¿Cuándo se debe completar una instrucción anticipada de psiquiatría?
Las instrucciones anticipadas de psiquiatría se elaboran cuando una persona se encuentra lo suficientemente bien como para considerar sus preferencias para futuros tratamientos de salud mental.
¿Cuándo una instrucción anticipada de psiquiatría pasa a ser efectiva?
Las instrucciones anticipadas de psiquiatría se utilizan cuando una persona no puede tomar decisiones por sí misma debido a una crisis de salud mental.
Más información sobre las instrucciones anticipadas de psiquiatría
La Administración de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA) ha preparado un documento PDF descargable con información detallada. Además, el Centro Nacional de Recursos sobre instrucciones anticipadas de psiquiatría (NRC-PAD) proporciona información completa sobre preguntas frecuentes.
National Alliance on Mental Health (NAMI) proporciona información adecuada sobre las PAD. Además del sitio web, NAMI también cuenta con capítulos locales y una línea de ayuda disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana (de L-V, de 10:00 a. m. a 10:00 p. m., hora del este, 800-950-6264. Envíe un mensaje de texto con la palabra “NAMI” al 62640 o escriba a helpline@nami.org. En caso de crisis, llame o envíe un mensaje de texto al 988, disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana).
Encuentre la instrucción anticipada de psiquiatría de su estado
Actualmente, 25 estados (incluidos Alabama, Alaska, California, Florida, Iowa y Virginia) cuentan con leyes que permiten instrucciones anticipadas de psiquiatría. El Centro Nacional de Recursos sobre instrucciones anticipadas de psiquiatría mantiene un sitio web con enlaces a los formularios de instrucciones anticipadas de psiquiatría de cada estado.
En los estados que no tienen leyes que permiten instrucciones anticipadas de psiquiatría por separado, aún puede modificar la instrucción anticipada estándar de ese estado agregando el contenido correspondiente.
Un enfoque sería encontrar una instrucción anticipada de psiquiatría de un estado que sí las tenga e incorporar ese contenido al formulario de su estado en la sección destinada a las preferencias individuales. De esta manera puede destacar sus cuestiones específicas de atención y tratamiento de salud mental. Estas cuestionas incluyen las preferencias sobre medicamentos, las consideraciones sobre tratamientos hospitalarios y el hecho de que una persona puede experimentar cambios en el bienestar con el tiempo.
Si desea hacer planes de atención anticipada más detallados en relación con las enfermedades mentales, debe hablar con su médico y un abogado acerca de un poder legal duradero que se adapte a sus necesidades de salud mental específicas.

